PHỤ LỤC SỐ 4: QUYẾT ĐỊNH Về việc phê duyệt Báo cáo kinh tế – kỹ thuật xây dựng công trình

(Ban hành kèm theo Thông tư số: 03/2009/TT-BXD ngày 26/3/2009 của Bộ trưởng Bộ Xây dựng)

PHỤ LỤC SỐ 4

(Ban hành kèm theo Thông tư số: 03/2009/TT-BXD ngày 26/3/2009 của Bộ trưởng Bộ Xây dựng)

(Cơ quan quyết định đầu tư) ——-	CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ———
Số:	………., ngày……… tháng……… năm………

QUYẾT ĐỊNH CỦA…

Về việc phê duyệt Báo cáo kinh tế – kỹ thuật
xây dựng công trình ………………..

• Căn cứ Luật Xây dựng ngày 26/11/2003;
• Căn cứ Nghị định số 12/2009/NĐ-CP ngày 12/02/2009 của Chính phủ về quản lý dự án đầu tư xây dựng công trình;
• Căn cứ Thông tư số… . ngày… tháng … năm …của Bộ trưởng Bộ Xây dựng;
• Các căn cứ pháp lý khác có liên quan;
• Căn cứ chức năng, nhiệm vụ và cơ cấu tổ chức của (cơ quan phê duyệt)…;

Xét đề nghị của…(Cơ quan, đơn vị đầu mối thẩm định Báo cáo KTKT)… tại Tờ trình số.…. ngày….. ..,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Phê duyệt Báo cáo KTKT xây dựng công trình.……… với các nội dung chủ yếu sau:

1. Tên công trình:
2. Chủ đầu tư:
3. Tổ chức tư vấn lập BCKTKT:
4. Chủ nhiệm lập BCKTKT:
5. Mục tiêu đầu tư xây dựng:
6. Nội dung và quy mô đầu tư xây dựng:
7. Địa điểm xây dựng:
8. Diện tích sử dụng đất:
9. Phương án xây dựng :
10. Loại, cấp công trình:
11. Thiết bị công nghệ (nếu có):
12. Phương án giải phóng mặt bằng, tái định cư (nếu có):
13. Tổng mức đầu tư:

Trong đó:

• Chi phí xây dựng:
• Chi phí thiết bị:
• Chi phí quản lý dự án:
• Chi phí tư vấn đầu tư xây dựng:
• Chi phí đền bù giải phóng mặt bằng, tái định cư (nếu có):
• Chi phí khác:
• Chi phí dự phòng:

14. Nguồn vốn đầu tư:
15. Hình thức quản lý dự án:
16. Thời gian thực hiện:
17. Các nội dung khác:

Điều 2. Tổ chức thực hiện.

Điều 3. Trách nhiệm của các cơ quan liên quan thi hành quyết định./.

Nơi nhận: – Như Điều 3; – Các cơ quan có liên quan; – Lưu:…

Người có thẩm quyền quyết định đầu tư (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)

Tham khảo thêm: