Mẫu Hợp đồng đóng bảo hiểm y tế
Mẫu số: 05-TBH (Ban hành kèm theo Quyết định số 1333/QĐ-BHXH ngày 21 tháng 02 năm 2008 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam)
|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ———— |
|
Mẫu số: 05-TBH |
HỢP ĐỒNG ĐÓNG BẢO HIỂM Y TẾ
Số ………../HĐ-BHXH
– Căn cứ Nghị định số 63/2005/NĐ-CP ngày 16/5/2005 của Chính phủ ban hành Điều lệ Bảo hiểm y tế.
– Căn cứ Quyết định số 41/2007/QĐ-TTg ngày 29/3/2007 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành quy chế quản lý tài chính đối với BHXH Việt Nam.
– Căn cứ ………………………………………………………………………………………………………
Hôm nay, ngày ….. tháng ….. năm 20……. tại ……………………………………………………………..
Chúng tôi gồm có:
Bên A:
Bảo hiểm xã hội …………………………………
Địa chỉ: ………………………………………………………………………………………………………
Điện thoại: ……………………………………….Fax ………………………………………………………
Tài khoản số: ……………………………………Tại……………………………………………………….
Đại diện: Ông (bà)………………………………………..Chức vụ………………………………………..
Giấy ủy quyền số: ……………………………………..ngày….tháng….năm……………………………
Bên B:
Địa chỉ: ………………………………………………………………………………………………………..
Điện thoại: ……………………………………….Fax ………………………………………………………
Tài khoản số: ……………………………………Tại……………………………………………………….
Đại diện: Ông (bà)………………………………………..Chức vụ………………………………………..
Giấy ủy quyền số: ……………………………………..ngày….tháng….năm……………………………
Hai bên thống nhất tiến hành ký hợp đồng đóng BHYT và cấp thẻ BHYT theo các điều khoản như sau:
- Danh sách người tham gia BHYT do bên B lập gồm có ………… người, là đối tượng ………………. trong ………….. trang (tờ) với tổng số tiền đóng BHYT …………. đồng.
- Thời gian đăng ký khám chữa bệnh từ ……/…../…… đến ……./…./……..
- Thời gian cấp thẻ BHYT: Chậm nhất sau …….. ngày kể từ ngày hợp đồng này có hiệu lực.
- Thời gian chuyển tiền ……….. kỳ.
- Kỳ I: Chậm nhất đến ngày ……/……/……. Bên B chuyển số tiền ……….. cho bên A.
- Kỳ II:
- Kỳ cuối: Trước ngày ……/……/…… (ngày hết hạn của thẻ BHYT) bên B phải chuyển hết số tiền còn lại của hợp đồng.
- Phương thức thanh toán.
- Tài khoản thanh toán:
Bên A – Tài khoản số: ……………………….tại……………………..
Bên B – Tài khoản số: ……………………….tại……………………..
Điều I: Trách nhiệm của bên A.
- Cùng bên B kiểm tra, xác định danh sách đối tượng đóng BHYT được cấp thẻ BHYT.
- Cấp đầy đủ, kịp thời cho bên B thẻ BHYT theo danh sách gồm …………….. người, có thời hạn từ ……/…../……đến……/…../……
- Đảm bảo cho những người có tên trong danh sách nêu tại điểm 1 được hưởng quyền lợi đã được quy định tại chương II của Điều lệ BHYT.
- Thu hồi thẻ BHYT còn giá trị sử dụng của những đối tượng giảm.
5…………………………………………………………………………………..
Điều II: Trách nhiệm của bên B.
- Kê khai, lập danh sách đối tượng đóng BHYT đúng, đầy đủ, kịp thời gửi cho cơ quan BHXH.
- Đóng BHYT cho cơ quan BHXH theo …..kỳ trước ngày ….. của các tháng ……..năm ……..vào tài khoản số ………………………… của cơ quan BHXH ………………tại (KBNN, Ngân hàng) …………………….
- Khi có biến động tăng, giảm đối tượng phải kịp thời lập danh sách gửi cho Bên A.
- Có trách nhiệm thu hồi thẻ BHYT còn thời hạn sử dụng các trường hợp giảm (trừ trường hợp tử vong), nếu không thu hồi hoặc thu hồi chậm thì phải chịu trách nhiệm đóng đủ BHYT cho những đối tượng này đến hết thời hạn sử dụng còn lại của thẻ hoặc đến thời điểm thẻ BHYT được thu hồi.
5 ………….
Điều III: Cam kết chung.
- Hai bên cam kết thực hiện đầy đủ các quy định của Nhà nước về chế độ BHYT và các điều khoản đã ký để đảm bảo quyền lợi của người đóng BHYT.
- Định kỳ hàng quý hai bên cùng tiến hành kiểm tra, đối chiếu tình hình đóng và cấp thẻ BHYT.
- Thực hiện quyết toán số tiền đóng BHYT khi hợp đồng hết hạn.
- Khi Nhà nước thay đổi chính sách có liên quan đến tiền lương và mức đóng BHYT của đối tượng thì được điều chỉnh và thực hiện theo quy định của nhà nước.
- Cơ quan BHXH được quyền đình chỉ cấp thẻ BHYT nếu bên B không đóng, đóng không đủ số tiền BHYT theo khoản 1 và 4 điều kiện chung của hợp đồng.
- Khi có những vấn đề phát sinh mới có thể bổ sung phụ lục Hợp đồng. Trong quá trình thực hiện, nếu có những vấn đề phát sinh phải kịp thời thông báo cho nhau để cùng bàn bạc, giải quyết trên cơ sở bình đẳng, hợp tác và đảm bảo quyền lợi cho người có thẻ BHYT.
Hợp đồng này có hiệu lực từ ngày……/…../……đến ngày……/…../……
Hợp đồng ngày được lập thành 04 bản có giá trị pháp lý như nhau, mỗi bên giữ 02 bản.
|
ĐẠI DIỆN BÊN A |
ĐẠI DIỆN BÊN B |
| Ghi chú: Biên bản này do cơ quan BHXH và cơ quan quản lý đối tượng cùng lập | |
Tham khảo thêm:
DỊCH VỤ TƯ VẤN SOẠN HỢP ĐỒNG TRỌN GÓI CHỈ 500.000đ
(Giao kết quả ngay lập tức sau 24h)
— Liên hệ: 1900.0191 —
| CÁC LOẠI HỢP ĐỒNG | Thời gian hoàn thành |
| Hợp đồng kinh tế, thương mại | 24h |
| Hợp đồng mua bán hàng hóa | 24h |
| Hợp đồng xuất khẩu, nhập khẩu hàng hóa | 24h |
| Hợp đồng mua bán nguyên liệu/xăng dầu/khí đốt | 24h |
| Hợp đồng mua bán lâm sản/hải sản/thủy sản/nông sản | 24h |
| Hợp đồng kinh doanh thương mại quốc tế | 24h |
| Hợp đồng gia công/đặt hàng | 24h |
| Hợp đồng lắp đặt | 24h |
| Hợp đồng quảng cáo/marketing/PR | 24h |
| Hợp đồng vận tải/vận chuyển | 24h |
| Hợp đồng dịch vụ | 24h |
| Hợp đồng tư vấn thiết kế | 24h |
| Hợp đồng thuê khoán | 24h |
| Hợp đồng thầu/đấu thầu | 24h |
| Hợp đồng xây dựng/thi công | 24h |
| Hợp đồng chuyển nhượng quyền sử dụng đất và tài sản gắn liền với đất | 24h |
| Hợp đồng chuyển nhượng căn hộ/nhà ở/thửa đất/dự án | 24h |
| Hợp đồng tặng cho quyền sử dụng đất | 24h |
| Hợp đồng thuê đất/nhà ở/mặt bằng | 24h |
| Hợp đồng thuê xưởng/khu công nghiệp/kho bãi | 24h |
| Hợp đồng góp vốn/tài sản | 24h |
| Hợp đồng chuyển nhượng vốn/cổ phần | 24h |
| Hợp đồng thuê mượn tài sản | 24h |
| Hợp đồng thuê thiết bị/dụng cụ | 24h |
| Hợp đồng thỏa thuận cho vay tiền | 24h |
| Hợp đồng liên doanh/liên danh | 24h |
| Hợp đồng hợp tác kinh doanh 2 bên | 24h |
| Hợp đồng hợp tác kinh doanh 3 bên | 24h |
| Hợp đồng chuyển giao quyền sở hữu công nghiệp | 24h |
| Hợp đồng chuyển giao công nghệ | 24h |
| Hợp đồng chuyển nhượng mô hình kinh doanh | 24h |
| Hợp đồng nhượng quyền thương hiệu | 24h |
| Hợp đồng đại diện hình ảnh | 24h |
| Hợp đồng quản lý ca sĩ/người mẫu | 24h |
| Hợp đồng ủy thác xuất nhập khẩu | 24h |
| Hợp đồng đầu tư | 24h |
| Hợp đồng đại lý/đại lý độc quyền | 24h |
| Hợp đồng lao động | 24h |
| Hợp đồng giáo dục/đào tạo | 24h |
| Hợp đồng tài trợ/ký quỹ | 24h |
| Hợp đồng đặt cọc | 24h |
| Hợp đồng ủy quyền | 24h |
| … | 24h |
Kho mẫu hợp đồng của chúng tôi luôn được cập nhật những mẫu Hợp đồng chi tiết, đầy đủ nhất. Tất cả các loại hợp đồng kinh tế; hợp đồng dân sự; hợp đồng thương mại; hợp đồng mua bán; hợp đồng dịch vụ; hợp đồng kinh doanh đều được xây dựng dựa trên các quy định về hợp đồng mới nhất căn cứ vào những điều chỉnh của Luật Thương mại, Luật Dân sự, Luật Doanh nghiệp tại từng thời kỳ.
Dựa trên nguyên tắc trung thực, thiện chí và tôn trọng thỏa thuận của các bên nằm trong hành lang pháp luật cho phép. Chúng tôi sẽ đảm bảo tính pháp lý cao nhất cho mỗi hợp đồng, có thể sử dụng làm căn cứ giải quyết mọi tranh chấp sau này và tham gia các thủ tục hành chính, khởi kiện, điều tra hợp pháp.
Với nguyên tắc nhanh chóng, chính xác, thuận tiện, chúng tôi đáp ứng được mọi nhu cầu dù khó khăn nhất từ phía khách hàng. Hãy liên hệ ngay để nhận được ưu đãi khi đặt Dịch vụ soạn Hợp đồng qua Hotline 1900.0191.
Dịch vụ Hợp đồng khác của Công ty Luật LVN
Bên cạnh dịch vụ soạn thảo Hợp đồng, để bảo vệ cho khách hàng mọi lúc mọi nơi trên những hợp đồng đã được ký kết, chúng tôi cung cấp các dịch vụ như kiểm tra, đánh giá hợp đồng; tùy chỉnh điều khoản theo yêu cầu thực tế; giải quyết các tranh chấp về hợp đồng; tư vấn xử lý vi phạm hợp đồng và hàng loạt những vướng mắc khác.
- Rà soát nội dung của hợp đồng;
- Phân loại hợp đồng;
- Làm rõ bản chất, mục đích, ý nghĩa, đặc điểm của các loại hợp đồng;
- Tư vấn đàm phán hợp đồng;
- Giải quyết tranh chấp hợp đồng;
- Giải quyết thanh lý hợp đồng và thu hồi công nợ;
- Xây dựng hệ thống hợp đồng mẫu nội bộ;
- Tư vấn cập nhật pháp luật về hợp đồng;
- Bổ sung Phụ lục Hợp đồng;
- Các vấn đề liên quan tới hóa đơn, thuế, giấy phép;
Mọi yêu cầu xin gửi về hòm thư: wikiluat@gmail.com hoặc liên hệ trực tiếp Hotline: 1900.0191 để được chúng tôi hỗ trợ.
Với thời gian tiếp nhận là 24/7, phục vụ khách hàng là hạnh phúc của chúng tôi.
Xin trân trọng cảm ơn!