Đơn xin miễn kiểm tra sức khỏe được người dân viết gửi tới cơ quan chức năng có thẩm quyền, mẫu sẽ có những nội dung gì, xin mời các bạn theo dõi bài viết dưới đây.
Hướng dẫn làm Đơn xin miễn kiểm tra sức khỏe
Những hướng dẫn để viết Đơn xin miễn kiểm tra sức khỏe đúng, cập nhật theo nội dung mới nhất
- Cá nhân, tổ chức nhận đơn là cá nhân, tổ chức có thẩm quyền theo quy định pháp luật
- Chủ thể viết Đơn xin miễn kiểm tra sức khỏe là người có quyền, lợi ích bị xâm phạm
- Các thông tin của người viết đơn cần được điền đầy đủ như năm sinh, nơi cư trú, số CMND/CCCD, số điện thoại
- Nội dung đơn là nội dung sự việc cần được giải quyết
- Người viết đơn ký tên ở cuối đơn kèm theo lời cam đoan
- Hình thức đơn: Viết tay không bắt buộc theo mẫu
Mẫu Đơn xin miễn kiểm tra sức khỏe
Đơn xin miễn kiểm tra sức khỏe là văn bản được cá nhân sử dụng để đề nghị chủ thể có thẩm quyền xem xét và đồng ý cho chủ thể này được miễn kiểm tra sức khỏe vì lý do hợp lý nào đó.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
————-
………., ngày…. tháng…. năm…….
ĐƠN XIN MIỄN KIỂM TRA SỨC KHỎE
(V/v: Miễn kiểm tra sức khỏe trong đợt…………..)
Kính gửi: – Công ty……………….
– Ban Giám đốc công ty…………….
(Hoặc các chủ thể khác có thẩm quyền khác)
– Căn cứ Luật bảo hiểm y tế năm 2008 được sửa đổi, bổ sung năm 2014;
– Căn cứ Nội quy/quy chế…….
Tên tôi là: …………………………………………………………
Sinh ngày ………….tháng ………năm……………
Giấy CMND/thẻ CCCD số …………………… Ngày cấp…/…/…. Nơi cấp (tỉnh, TP)…………….
Địa chỉ thường trú:…………………………………………………………………….
Chỗ ở hiện nay ……………………………………………………………………….
Điện thoại liên hệ: ……………………………
Tôi xin trình bày với Quý công ty sự việc như sau:
Tôi là:…………….. (tư cách làm đơn, như, người lao động của Quý công ty, làm việc theo Hợp đồng lao động số……………….. ngày…/…./……., chức vụ:…………..)
Với hoàn cảnh và lý do sau:
…………………………………………………
…………………………………………………
(Bạn trình bày những sự việc, yếu tố chứng minh việc bạn làm đơn này là hợp lý, việc bạn đề nghị miễn khám sức khỏe là phù hợp, có lý do chính đáng, như, bạn mới kiểm tra sức khỏe vào thời gian gần đây,…)
Do vậy, tôi làm đơn này để kính đề nghị Quý công ty xem xét và đồng ý cho tôi được miễn kiểm tra sức khỏe vào ngày…../…../…….
Tôi xin cam đoan với Quý công ty những gì mà tôi đã trình bày trên là hoàn toàn đúng sự thật, và xin chịu mọi trách nhiệm phát sinh nếu những thông tin này là sai sự thật. Kính đề nghị Quý công ty xem xét và đáp ứng các đề nghị mà tôi đã đưa ra trên đây.
Tôi xin trân trọng cảm ơn!
Để chứng minh những thông tin tôi đưa trên là đúng, tôi xin gửi kèm theo đơn những tài liệu, văn bản sau (nếu có):…………….. (như, 01 bản sao y Giấy kiểm tra sức khỏe vào ngày…/…/… tại………….)
|
Người làm đơn |
DỊCH VỤ SOẠN THẢO ĐƠN, HỢP ĐỒNG, CÔNG VĂN CHỈ 500 NGÀN ĐỒNG -> GỌI NGAY 1900.0191
Tham khảo thêm: